..:: Chuyên môn » Chia sẻ chuyên môn cùng đồng nghiệp ::..   10 Tháng Bảy 2020  Đăng Ký  Đăng Nhập 
Facebook Chat
 CHIA SẺ CHUYÊN MÔN CÙNG ĐỒNG NGHIỆP

Bớt máu phẳng
18 Tháng Chín 2015 :: 5:52 CH :: 9367 Views :: 0 Comments

Trước điều trị bớt rượu vang vùng cổ, sau 11 lần điều trị bằng máy Vbeam perfecta tại Bệnh viện Da liễu Trung ương
Một số thuật ngữ hay dùng để chỉ bớt máu phẳng như bớt rượu vang, dị dạng mao mạch, bớt màu đỏ, chàm máu, chàm màu đỏ... Thương tổn xuất hiện lúc mới sinh với tỷ lệ bệnh 0,1 – 2% trẻ sơ sinh, tồn tại cùng với bệnh nhân và phát triển về kích thước tương ứng với tuổi.
Nguyên nhân
Bớt rượu vang là hậu quả của bất thường hình thái gen. Bớt rượu vang là do giãn mao động mạch và mao tĩnh mạch ở nhú trung bì cùng với việc tăng sinh mật độ mao mạch.
Các nghiên cứu trên động vật đã chứng minh vai trò của thần kinh giao cảm tới chức năng và thành phần của bớt rượu vang.
Yếu tố phát triển nội mô,  yếu tố thụ cảm hoạt hóa nội thúc đẩy quá trình tăng sinh và giãn mao mạch tại bớt rượu vang.
Sự đột biến bất hoạt của RASA1 trên 5q cũng được phát hiện trên một vài trường hợp quan hệ huyết thống.
Tuy nhiên nguyên nhân bệnh vẫn chưa rõ, hầu hết là do tự phát.
Lâm sàng
Ở giai đoạn đầu đời, thương tổn là một dát phẳng, bờ rõ. Màu sắc thay đổi từ hồng ở tuổi trẻ, trong gia đoạn đầu. Ở giai đoạn sau, khi trẻ lớn và người lớn do mạch máu bị giãn nên thương tổn dày lên, màu sắc chuyển sang đỏ đậm, đỏ tím. Thương tổn sẩn hoặc cục máu xuất hiện rải rác. Các thương tổn này có thể gây chảy máu. Da, tổ chức phần mềm, xương có thể phì đại. Các thùy dị dạng có thể hình thành, đặc biệt thương tổn trong miệng.
Liên quan đến hội chứng: hội chứng Sturge-Weber, hội chứng Klippel-Trenaunay, hội chứng Parkes-Weber, hội chứng Cobb, hội chứng Wyburn-Mason...
Chẩn đoán phân biệt
Hội chứng Cobb
U huyết quản
Hội chứng Klippel-Trenaunay-Weber
Hội chứng Proteus
Hội chứng Rubinstein-Taybi
Xét nghiệm
Nếu nghi ngờ hội chứng Sturge-Weber thì chụp CT scan hoặc MRI để phát hiện teo não tiến triển, đám rối màng mạch, can xi hóa một bên. N
Đo nhãn áp cho tất cả các bệnh nhân có PWS ở V1, V2 để loại trừ glocom. Giải phẫu bệnh chỉ có giá trị nghiên cứu, ít có giá trị lâm sàng.
Điều trị
    Hóa trang: xăm màu, mỹ phẩm để khó nhìn thấy thương tổn.
    Điều trị nội khoa
         Bôi Imiquimod
         Bôi Imiquimod + laser màu
    Laser
     Laser màu Vbeam perfecta là lựa chọn hàng đầu cho điều trị bớt rượu vang. Loại laser này sử dụng công nghệ phân hủy quang nhiệt chọn lọc với nguồn ánh sáng màu vàng có xung cực ngắn (595 nm). Nguồn ánh sáng này hấp thu oxyhemoglobin ở mạch máu bị giãn nằm nông dưới da, gây đông vón hồng cầu và phá hủy thành mạch. Tại Bệnh viện Da liễu Trung ương chúng tôi đã điều trị cho rất nhiều bệnh nhân bị bớt rượu vang bằng máy laser Vbeam perfecta với kết quả rất khả quan.
Những laser gây tỷ lệ sẹo cao không thể chấp nhận gồm: Laser CO2, laser hơi đồng, laser argon.
Các loại laser khác như IPL, Nd:YAG, xung dài đã được thông báo là có hiệu quả trong một số trường hợp nhất định nhưng chúng có tỷ lệ biến chứng cao hơn Vbeam perfecta.
Các laser dùng để điều trị các thương tổn da như argon, CO2 , Nd:YAG, ruby, diodes, alexandrite và KTP không có bước sóng và độ rộng xung thích hợp để điều trị thương tổn mạch máu.
Những điều trị không phải là laser được xác định là không tin cậy và có hại bao gồm phẫu thuật, xạ trị, ni tơ lạnh, đốt điện, gây xơ, tia gren.
Tư vấn: trẻ nhỏ bị bớt rượu vang cần điều trị càng sớm càng tốt.
Bài và ảnh: BS. Phạm Cao Kiêm,  Bệnh viện Da liễu Trung ương
Đăng bài: Phòng CNTT&GDYT
 
Comments
Hiện tại không có lời bình nào!
  Đăng lời bình

Trong phần này bạn có thể đăng lời bình





Gửi lời bình   Huỷ Bỏ

 Các tin bài khác
POIKILODERMAPOIKILODERMA 05/10/2018
Bệnh PagetBệnh Paget 26/09/2018
Viêm miệng liên quan tới MYCOPLASMA PNEUMONIAEViêm miệng liên quan tới MYCOPLASMA PNEUMONIAE 06/07/2018
Dị ứng thuốc nặng: Hội chứng Lyell và hội chứng Steven-JohnsonDị ứng thuốc nặng: Hội chứng Lyell và hội chứng Steven-Johnson 06/04/2018
Một sô biểu hiện ở da do nhiễm độc Arsenic Một sô biểu hiện ở da do nhiễm độc Arsenic 23/03/2018
Bệnh ly thượng bì bọng nước mắc phảiBệnh ly thượng bì bọng nước mắc phải 14/03/2018
Hydroxychloroquine trong điều trị bệnh da liễuHydroxychloroquine trong điều trị bệnh da liễu 09/03/2018
Các thương tổn da do STEROID tại chỗCác thương tổn da do STEROID tại chỗ 06/04/2018
 Đa u nang tuyến bã Đa u nang tuyến bã 07/03/2018
Viêm đỏ nếp kẽ do vi khuẩnViêm đỏ nếp kẽ do vi khuẩn 07/03/2018
   DỊCH VỤ

   VIDEO
   THÔNG BÁO
Thông báo thay đổi giờ làm việc sáng sớmThông báo thay đổi giờ làm việc sáng sớm
Kế hoạch in lịch Tết, thiếp chúc mừng năm mới 2019Kế hoạch in lịch Tết, thiếp chúc mừng năm mới 2019
Thông báo buổi sinh hoạt khoa học chủ đề "Sébionex - Sự lựa chọn hiệu quả chuyên dùng cho da mụn"Thông báo buổi sinh hoạt khoa học chủ đề "Sébionex - Sự lựa chọn hiệu quả chuyên dùng cho da mụn"
Thông báo buổi sinh hoạt khoa học chủ đề "Grandaxin - Giải lo âu và điều hòa thần kinh thực vật (Tofisofam 50mg)"Thông báo buổi sinh hoạt khoa học chủ đề "Grandaxin - Giải lo âu và điều hòa thần kinh thực vật (Tofisofam 50mg)"
Thông báo tuyển sinh lớp giải phẫu bệnh cơ bản trong da liễu khóa 2Thông báo tuyển sinh lớp giải phẫu bệnh cơ bản trong da liễu khóa 2
   LỊCH TRỰC
Lịch trực tháng 1/2019 01/01/2019
Lịch làm ngoài giờ từ ngày 07/01/2019-13/01/2019 26/12/2018
Lịch làm ngoài giờ từ ngày 31/12/2018-06/01/2019 26/12/2018
Lịch làm ngoài giờ từ ngày 24/12-30/12/2018 18/12/2018
Lịch làm ngoài giờ từ ngày 17/12-23/12/2018 12/12/2018
Lịch làm ngoài giờ từ ngày 10/12-16/12/2018 06/12/2018
DÀNH CHO BỆNH NHÂN
Hướng dẫn khám bênh
 Lịch khám chữa bệnh
CỔNG THÔNG TIN ĐIỆN TỬ - BỆNH VIỆN DA LIỄU TRUNG ƯƠNG
Địa chỉ: 15A - Phương Mai - Quận Đống Đa - Hà Nội
Điện thoại: 19006951
Emaill: benhviendalieutrunguong@dalieu.vn
Giấy phép số 79/GP-TTĐT do Cục PTTH và TTĐT - Bộ TT&TT cấp ngày 30/6/2016.
Trưởng ban biên tập: PGS.TS Nguyễn Văn Thường - Giám đốc Bệnh viện
Bản quyền: Bệnh viện Da liễu Trung ương
Ghi rõ nguồn: Bệnh viện Da liễu Trung ương hoặc http//:dalieu.vn khi sử dụng lại thông tin từ website này
LỊCH KHÁM
T2 – T6 : 6h00-18h30
T7 – CN : 7h00-17h30
GIỜ THĂM
Sáng: từ 06h00 đến 07h00
Trưa : từ 11h00 đến 12h00
Chiều : từ 16h00 đến 21h00 
QUY TRÌNH
Nhận phiếu đăng ký khám bênh
Đóng tiền khám và nhận biên lai
Nộp phiếu đăng ký nhận số thứ tự
CHI PHÍ
Bảng chi phí khám chữa bệnh tại Bệnh Viện Da Liễu Trung Ương do Bộ Y Tế phê duyệt

DÀNH CHO BỆNH NHÂN
CỔNG THÔNG TIN ĐIỆN TỬ - BỆNH VIỆN DA LIỄU TRUNG ƯƠNG
Địa chỉ: 15A - Phương Mai - Quận Đống Đa - Hà Nội
Điện thoại: 024.32222944 Fax: 024.38522665     
Emaill: benhviendalieutrunguong@dalieu.vn
Giấy phép số 79/GP-TTĐT do Cục PTTH và TTĐT - Bộ TT&TT cấp ngày 30/6/2016
Trưởng ban biên tập: PGS.TS Nguyễn Văn Thường - Giám đốc Bệnh viện
Bản quyền: Bệnh viện Da liễu Trung ương
Ghi rõ nguồn: Bệnh viện Da liễu Trung ương hoặc http//:dalieu.vn khi sử dụng lại thông tin từ website này

Copyright by WWW.DALIEU.VN | Thỏa Thuận Dịch Vụ | Bảo Vệ Thông Tin
Được cung cấp bởi: Eportal « Thiet ke website mien phi »